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白内障で最も多いのは加齢に伴う「老人白内障」です。目の老化で白内障が発症しますが、60歳代で70%、70歳代で90%,80歳以上になるとほぼ100%の人に白内障による視力低下が認められます。 また、白内障は目の外傷、アトピー性皮膚炎、糖尿病、栄養失調などでは若いうちからの発症が多いことが知られています。その他にも遺伝、放射線や赤外線照射、ステロイド剤・抗精神病薬などの副作用や、ブドウ膜炎などの目の病気による続発性白内障、網膜剥離や硝子体手術のあとなどにも進行しやすい傾向があります。生まれつき水晶体の濁りのある先天性白内障の場合もあります。 何はともあれ、どのタイプに当てはまるのか、老人性の場合、どこまで進んでいるのかなど病院・医院においてキチンとした検査・診断が必要です。 |
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緑内障には慢性的な開放隅角緑内障と、急性的な閉鎖隅角緑内障があります。開放隅角緑内障の場合は、自覚症状が全くないか、極わずかで、自分で気が付かない間に発病し、何年かを経て進行する場合が多いのです。特に中年過ぎの人に多く、老眼と間違えられることが多いものです。 自覚症状としては、目が疲れやすくなる、夜間、光のまわりに色のついた輪が見える。時々、目がかすむ、視野が狭くなるなどの症状が現れます。このような時は直ちに眼科の専門医の診療を受けて下さい。もしもそのまま放っておくと進行して、かなり重症になっている場合が多いものです。中年を過ぎて少しでも眼に異常を感じたときは、素人判断を避け早めに病院・医院の専門医の診断を受けて、その治療と養生をせねばなりません。 閉鎖隅角緑内障の場合は、突然視力が低下し眼が痛くなったり、充血したり、頭が痛くなったり、また気分が悪くなって嘔吐したりします。この様に発作的に症状を起こし、大きな発作の場合は1〜2日で失明に至ることもあります。また軽い発作を繰り返す場合もあります。大きな発作で吐き気や嘔吐、腹痛を伴った場合は、眼科の病気ではなくて内科の病気と間違えられやすいものです。すみやかに診察を受けて治療しないと、神経や血管に悪影響を与えて失明してしまいます。 |
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糖尿病網膜症は、全身病である糖尿病があってはじめて起こる「眼底の病気」で失明の原因第1位 にあげられています。初期は、自覚症状はほとんどありませんが、網膜症が進行すると、視力が低下する、飛蚊症(黒いものが飛ぶ)、変視症(ものがゆがんで見える)のような症状が現れます。 網膜症は現在、単純糖尿病網膜症、増殖前糖尿病網膜症、増殖糖尿病網膜症の3つに大別されています。 1、単純網膜症 毛細血管瘤といって血管に小さな瘤ができたり、小さい出血がおこってきます。自覚症状は全くありません。 2、増殖前網膜症 1の状態に加えて白斑とよばれる白い斑点ができたり、血管が蛇行したり比較的大きな出血がおこってきます。視力は正常ないし少し低下します。 3、増殖網膜症 1、2の状態に加え網膜の前や硝子体に出血をおこし、線維増殖組織という膜が網膜にはりめぐらされ、その結果大出血をおこしたり網膜剥離がおこることがあります。視力は著しく低下します。 日本には、現在糖尿病患者が800万人いると言われています。上記のような自覚症状が出る前に、定期的に病院・医院の眼科を受診することをおすすめします。 |
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